别把外耳道胆脂瘤当耳屎处理美国外汇证券公司

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2019-08-28 09:12

日前,美国外汇证券公司门诊来了一位年轻的姑娘小林,只见她捂着左耳,愁眉苦脸。原来,她近两个月因左耳闷闷的在杭州多家医院被诊断为耵聍栓塞,进行外耳道冲洗等措施,耳闷症状并未缓解,国家外管局官网汇率反而出现了左耳道疼痛且逐渐加重,听力也在不断下降。

       不少人以为,耳屎多是灰尘等进入耳道或不卫生造成。其实,人外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,其淡黄色黏稠的分泌物称耵聍,俗称耳屎。经过详细询问病史及视频耳内镜检查,劳务派遣暂行规定发现小林的左耳外耳道口肉芽增生,几乎完全堵塞外耳道;清除部分肉芽后进一步检查,外耳道有白色豆渣样组织。根据临床经验,认为这很可能是外耳道胆脂瘤。

颞骨CT检查显示,小林为左侧外耳道胆脂瘤,已挤压破坏左侧听骨链,国家外汇局汇率查询且与左侧颈静脉及面神经管等重要结构关系密切。所以,小林左耳道疼痛明显,且左耳听力明显下降。于是,急诊行全麻下视频耳内镜辅助下耳后径路左侧外耳道胆脂瘤切除术,手术彻底将左耳胆脂瘤清除,病理也确诊为胆脂瘤。术后,中国外汇平台排名小林耳痛等症状完全缓解。

       耳道胆脂瘤属于少见病,各年龄段均可发病,中老年人多见,多为单侧发病。外耳道胆脂瘤并非真正的瘤,是由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶、上皮包裹等形成的囊状团块。乍一看,外耳道胆脂瘤有点像耳屎,外汇平台十大平台常堵塞于耳道骨部。该病早期一般无明显不适,后期可出现耳堵塞感、听力下降。若继发感染,还会出现耳痛、流脓(血)性分泌物,伴特殊臭味等症状。检查时可见外耳道内有灰白色或黄色角蛋白碎屑、上皮样物堵塞,表面被多层鳞片状物包裹,外耳道皮肤充血、肿胀、糜烂,可伴有肉芽形成。必要时,还可做颞骨CT检查,以确定是否有骨质破坏。

       由于胆脂瘤呈膨胀性生长,周围骨质长时间受压、破坏、吸收,导致外耳道扩大。其主要危害是对外耳道、中耳乳突及相邻骨质的广泛破坏,引起听力下降,甚至引起颅内外严重并发症。所以,在治疗上,应及早用器械去除或行外耳道冲洗去除。如病变难以清除,则需在全麻内镜或显微镜辅助下手术治疗。

       在预防方面,有以下几点建议:1.注意耳部卫生,戒除挖耳等不良习惯。凡有耳部湿疹、耳疖肿、化脓性中耳炎者,应格外注意耳道局部的洁净与干燥,耳痒时不要搔抓,可以用3%硼酸酒精滴耳液涂擦耳道。2.耳部有阻塞或炎症时,切忌水洗。若有污物或痂皮堆积,及时到医院找专科医生取出。3.外耳道阻塞并外耳道炎症时,禁止游泳。此外,耳朵进水后会把耳屎泡涨,堵住耳朵,不及时取出就会出现闷胀感,引起耳鸣、耳痛、听力下降,严重的会引起鼓膜穿孔、中耳炎等。所以,建议在游泳前先清理耳屎,以防耵聍栓塞。(作者 苏立众)

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